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 血友病致膝關節病變 男無法行走


記者黃俊昇/台中報導
 35歲張姓男子從小被診斷罹患血友病,目前從事物流配送工作,雖定時接受血友病治療,但右膝關節仍感到疼痛、腫脹變形,且嚴重影響工作,檢查診斷為嚴重的血友病膝關節病變。
亞洲大學附屬醫院骨科部副主任唐國民表示,血友病多數是遺傳性疾病,因病人血漿中缺乏某種凝血因子,在血管破裂後,血液難以凝結,造成病人受傷後流血量大、時間長,通常體表傷口引起的出血並不嚴重,反而是內出血嚴重得多,位置大多發生在關節、組織和肌肉內部等。
唐國民指出,關節出血是血友病患者常見的狀況,最常發生的位置為膝關節、肘關節和踝關節,其次為髖關節和肩關節,當血液淤積在患者的關節腔,會使關節活動受限,因此當張先生的膝關節出血後,便無法正常站立、行走,且因關節反覆出血,導致關節內滑膜發炎,進而侵蝕關節表面的軟骨,造成關節磨損變形,最後需透過全人工關節置換手術解決問題。
唐國民指出,以往與一般退化性關節炎患者相比,血友病患者的全人工關節置換手術困難度及併發症較高,但隨著骨科手術進步,現在透過術前完善評估,術中及術後照護得宜,其實並不用擔心大量出血的風險及感染等問題,只要在術前補足患者的凝血因子,術前、術後搭配復健科的肌肉訓練,患者都能順利行走,恢復正常生活。
唐國民提醒,血友病患者因關節的出血情況,會使關節活動度受限,造成關節變形,需提早注意,此外,患者也應避免衝撞性運動,宜透過走路、健走、游泳、騎腳踏車等改善肌力、關節活動度及減少出血。










 紀念鄭南榕 總統:做好轉型正義


為爭取言論自由,鄭南榕在1989年4月7日自焚身亡,至今已滿29週年。蔡英文總統今天(7日)率行政院長賴清德、客委會主委李永得、環保署長李應元,還有高雄市長陳菊等人出席「407言論自由日-鄭南榕殉道29周年紀念會」。

總統致詞指出,這幾天全台多個縣市都有不同的紀念活動,尤其是有越來越多年輕人參與,代表鄭南榕的精神已經傳承下來。

總統表示,台灣已經是全世界最自由的國家之一,鄭南榕在天上看到台灣走到這一步應該非常欣慰。而台灣有舉世稱羨的民主,但還有一項任務沒有完成,那就是轉型正義。在鄭南榕離世29年的今天,把轉型正義做好,是我們紀念鄭南榕的方式。

總統並提到,屬於台灣的轉型正義終於要開始,即將掛牌的促進轉型正義委員會將帶領社會共同挖掘真相、釐清責任,邁向和解。委員會成員將有法學、歷史、心理、政治、社會等跨領域背景,和世界上其他轉型正義機構相比一點都不會遜色。總統也期待促轉會可以得到國會支持,讓台灣轉型正義往前邁進一步。

總統也再次強調,真相、責任、和解,是促轉會三大工作任務,且這三件事有先後順序,並不會顛倒,過程也不會輕忽。促轉會成立後,第一項任務就是完成威權時期的真相調查報告。









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