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12月 02, 2018

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「爸爸」叫成「趴趴」孩子「臭乳呆」，父母別過度矯正

（示意畫面，非文中個案。圖片來源：shutterstock）

宥宥快滿4歲，別人常常聽不清楚他要說的話，例如：我要大「ㄎㄚˇ(卡)」車，說成我要大「ㄊㄚˇ」車。媽媽懷有疑問：「等他大一點，是否就會變好？」、「還是早一點去醫院治療？」這個情境就是俗稱的「臭乳呆」，常發生於有3~6歲孩子的家庭。

「臭乳呆」醫學上稱構音異常

因為發音結構包括嘴唇、臉頰肌肉、舌頭、上顎、鼻腔、聲帶等，其完整性及協調性決定了是否能發出正確的語音，當這些結構或功能有問題，就會導致構音異常。

正常語音發展韻母比聲母早

3歲以前，韻母(一ㄨㄩㄚ......)已經說得很清楚，3~6歲會逐漸發展出不同的聲母。大致上，3歲可說出「ㄅㄆㄇㄉㄊㄋㄌㄍㄏ」音，3~4歲可說出「ㄐㄎㄑㄒㄗ」音，4~5歲可說出「ㄘㄙㄈ」音，而捲舌音如「ㄓㄔㄕㄖ」則要等到5歲。當孩子無法正確說出在該年齡層應有的音，就需要就醫。

構音異常可能與發展、疾病、環境、功能有關

疾病因素包括聽力障礙、唇部及上顎有缺損、舌繫帶過長、智力不足、腦傷後等。若照顧者發音不標準，也會導致孩子沒有良好的學習環境。此外，發音結構的協調及靈活度不佳也是常見原因，如將不需送氣的「ㄅ」音(如「爸爸」)，說成要送氣的「ㄆ」(如「趴趴」)。

構音治療上，建議要先處理疾病問題，如唇顎裂者需要手術，聽力缺損者可能需要助聽輔具或手術。分析構音異常的類型後，還要配合對應的矯正訓練。

（圖片來源：shutterstock）

治療忌「過度矯正」訓練宜每次一個重點

當孩子說話時，每次都要求他每個字說對才能講下一句，孩子容易有挫折感，不想再用口語表達自己的需要，效果適得其反。

建議每次訓練一個重點，從音、字、詞、句子、故事、應用等順序訓練。例如：這次要訓練「ㄎ」音，可先做舌頭運動，再用「ㄎ」搭配成不同的字詞，作為居家練習，如朗讀有「ㄎㄚ」的字詞(如卡車、卡片、卡住)，逐漸擴充至有很多「ㄎ」音的句子、故事及對話。

日常對話要注意以下原則：

1.多與孩子聊天，提升他的說話及組織表達能力。

2.當孩子說錯時，可將正確的發音說給孩子聽，問他是否想說這個字。

3.當孩子能正確說出語音時，父母親可特別問他：「剛剛說什麼？」，讓孩子再說一遍正確的語音，達到正向加強的效果。

4.父母親有時侯可故意說錯，讓孩子來糾正，例如，父母親說：「這是『ㄨㄤˊ』色的車子嗎？」讓孩子自行說出：「不對，是『ㄏㄨㄤˊ』色。」

很少文獻提及如何預防構音異常，筆者較建議可多營造快樂表達的環境，與孩子對話時放慢速度，視線與孩子等高，讓他聽清楚正確的發音、看清楚發音的動作。如果孩子發音與正常年齡層有明顯差異時，再盡早就醫。

＜本專欄反映專家意見，不代表本社立場＞

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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。

昨指藍無人望鄭文燦項背？吳志揚今聲明:是反諷啦！陳學聖：絕不怯戰

新頭殼newtalk

國民黨不分區立委吳志揚昨明確表示，自己不會參選年底桃園市長選舉，還盛讚桃園市長鄭文燦蠻會經營，「國民黨無人望其項背」，此番言論引發外界譁然，隨即他又發聲明稿澄清，原意在於反諷。對此，也有意角逐桃園市長初選的國民黨立委陳學聖今（6）天表示，自己昨天為此向基層民眾解釋，後來民眾也能理解，國民黨規劃農曆年後舉辦初選，「該戰就戰，絕不怯戰」

詢及3年前尋求連任桃園縣長，遭民進黨提名的鄭文燦打敗，吳志揚表示，上次選戰失利，「在哪裡跌倒，那個地方顯然不適合你」，他也擔心國民黨若都由老面孔出來選，不只自己恐被貼上家族化標籤，同時也無法讓黨內新陳代謝。

談及對手鄭文燦時，吳志揚認為，鄭文燦這幾年蠻會經營的，直言其經營方式國民黨大概「吾人望其項背」，不料，此番言論，引發基層民意反彈。吳志揚見狀也隨即發聲明稿指出，他本人原意在於反諷，然而，國民黨若能提出新的提名戰略，重整步伐，才有辦法大步向前。

對此，也有意競爭國民黨黨內初選的國民黨立委陳學聖受訪時表示，第一時間的確有很多人生氣，不過經他解釋後，也一一化解誤會。他還肯定吳志揚講得非常好，兩人炮口一致瞄準鄭文燦，批評鄭文燦「要五毛給兩塊」，過去國民黨決不會如此。

此外，陳學聖還稱讚吳志揚在桃園市長任期結束前，還償還新台幣2百億元給中央，以建立財政紀律。

至於國民黨桃園市長人選何時確定，陳學聖說，國民黨內規劃農曆年前公告初選機制，預計年後三月開始，就可進入初選階段，相信國民黨人才濟濟，包括他自己在內，「該戰就戰，絕不怯戰，全力以赴」，選舉不到最後一刻，都難以斷定誰贏誰輸。

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