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 失智症 及早診斷後遺症多


隨著失智症診斷標準的不斷進展，對於基層醫護尤其失智症專科的倫理養成，與如何提升專業技術或知識是必須並重的；如不然，則「及早診斷」對患者與家屬而言，恐亦會擔憂是否將提早使生活陷入混亂。

長庚失智症中心主任徐文俊醫師表示，在與家屬及患者溝通並討論照護安排時，必須考量六大面向：1、疾病預後的不確定性；2、如何以同理心降低失智症帶來的衝擊；3、治療可幫助患者，但可能改變個人；4、治療對患者有助益，但也會改變關係；5、患者會期待未來，同時也將計畫未來；6、生活型態調整與降低罹病風險。

尤其在失智症之診斷前期（prodromalstage）尚未有症狀但已發現腦部病理變化，與輕度認知障礙前期（pre-mildcognitiveim-pairment）於心智評估發現有些為認知變化但未顯著影響日常生活功能的階段，預計將有罹病風險，但難以預估出現之症候群症狀；家屬或個案本身發現有異狀，但心智評估尚無顯著證據，均是相當難以說明解釋及共同討論如何調整計畫生活型態的狀況。

因此，在告知診斷前須有適切的衛教與精確診查，配合定期追蹤與諮詢，在照護人員擁有正確倫理態度及充分專業的陪伴下，才能提供失智症者與家屬實質支持及長遠安排，進而降低失智症對的衝擊。

蔡佳芬醫師談到，失智照護是一段長路漫漫的過程，有時烈日曝曬，有時風雨交加，與其沉浸在「你怎麼變成這樣」的悲傷，不如轉換成「至少我們還相依相伴」的感恩。那些一起走過的昨日，依然閃閃發亮；那些曾經擁有的記憶，都成為了愛傾聽與扶持，就是最好的治療。讓淚水化為笑靨，陪伴失智家庭走過生命未來的路。







 秘書長接競選主委？ 陳菊否認此事


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】「有政績就是最好的助選。」總統府秘書長陳菊23日間接否認擔任台北市擬參選人蘇貞昌競選總部主委。她說，她主要是扮演總統幕僚長的角色，選舉是黨的事務。她數度重申，現在是台灣改革艱困時期，主要是輔佐總統改革，唯有政府改革順利成功，才是最好的助選方式。

民進黨將徵召行政院長蘇貞昌出戰年底新北市長選舉，外傳擬請陳菊擔任競選總部主委。雖然蘇貞昌從未透露競選團隊事宜，但民進黨中央黨部發言人吳思瑤日前表示，國民黨過去就有府祕書長出任競選總部要職的先例，暗示陳菊有可能擔任蘇貞昌競選總部主委。

但陳菊23日接任總統府秘書長接受媒體訪問，是否擔任民進黨新北市長參選人蘇貞昌的競選總部主委？陳菊則間接地否認這件事情並說，她「主要是扮演好總統幕僚的角色，選舉的事情是黨的事務。」 她重申，秘書長是特任官，工作是輔佐總統，讓總統在改革過程中得到支持。

陳菊接任總統府秘書長致詞時表示，她將全力以赴，「扮演好總統幕僚長的角色。」 陳菊指出，改革路上必然會有若干困難和障礙，需要台灣人民給予蔡英文信任，她將全力輔佐總統，加速台灣改革進程。

副總統陳建仁在主持總統府秘書長交接典禮時說，陳菊擔任高雄市長期間，不僅推動綠化生態、防洪之水，且成功舉辦高雄世運會，將高雄翻身成為現代化都市。但台灣正面臨改革關鍵時刻，陳菊擔任總統府秘書長一定能發揮輔佐總統的角色。









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