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 資訊分享機制 促進醫療影像升級


為保障民眾就醫權益及提升醫療影像互享效能，健康保險署與特約醫療院所建立醫療影像品質不良通報機制，透過健保醫療資訊雲端查詢系統新增「院所上傳醫療影像品質不良」通報功能，讓民眾不管在哪看病，醫師都能隨時掌握最新狀況，也更能把握醫療影像精準度。

健保署自去年四月起推行重要檢驗檢查項目結果共享制度，鼓勵各醫療院所即時將檢查（驗）結果及報告上傳提供查詢，當病患前往特約醫療院所就醫時，只要插入健保卡完成認證後，醫師的電腦螢幕還會有主動提醒功能，在提示視窗出現該病患最近六個月內曾接受的檢查（驗）項目以及最近1次受檢日期，以避免民眾重複受檢，既浪費醫療資源，也可能對身體帶來不必要的傷害。

今年元月起健保署再鼓勵各醫院即時將檢查的影像及報告上傳，其他的基層院所即可透過健保雲端醫療資訊查詢系統調閱電腦斷層掃描（CT）、磁振造影（MRI）、X光、超音波、鏡檢等醫療影像及報告內容，七月十八日起再新增文字提示訊息，提醒醫師該就醫病人有影像上傳資料，減少醫師逐筆查找確認有無影像的查詢時間，並於七月三十一日又新增「院所上傳影像品質不良通報」功能，從過去單向提供病人就醫資訊，發展為雙向資訊互通模式，使醫師可即時回饋疑似院所上傳影像品質不良資訊。

健保署彙整後會回饋給原上傳影像院所確認原因及改善，利用資訊分享機制促進醫療影像品質提升，並利用資訊分享機制推動大醫院與小診所之間垂直整合，進一步促進醫療效率及民眾就醫方便與安全性。

健保署署長李伯璋表示，醫療資源有效運用及合理分配是健保署十分重視的議題，透過資訊分享機制推動分級醫療，鼓勵大小院所間發展垂直整合，並提供醫師及藥事人員更全方位資訊，協助整合病人跨院就醫處方及診斷，保障民眾就醫用藥安全，共創醫病雙贏環境。

健保署統計，截至八月五日已接獲十八筆影像品質不良通報案件，其中提供通報的醫療院所最多為醫學中心（三十九%），次為區域醫院（三十三%）、診所（二十二%）及地區醫院（六%）；而通報的前三大影像類型分別為電腦斷層、超音波以及磁振造影，這些通報資訊將回饋原上傳影像的院所檢視並回應說明。







 非裔校友：SHSAT沒錯 是市長改革有誤


特殊高中之一布碌崙科技高中(Brooklyn Tech HS)的非洲裔校友Jonathan Adewumi日前在百年歷史、最具影響力的非洲裔社區報紙「The New York Amsterdam News」上撰文，指特殊高中多元化問題癥結並不在特殊高中入學考試(SHSAT)上，回憶SHSAT同樣作為唯一錄取標準的1970、80年代，該校六成為非洲裔和西語裔學生。他更直指市長白思豪(Bill de Blasio)的改革方向錯誤。

Adewumi於1980年從布碌崙科技高中畢業。他指出，同樣以SHSAT為唯一錄取標準，當時學校有30%的非洲裔和30%的西語裔學生，「我們代表了紐約市多元的社區、文化和傳統，我們都十分優秀、有天賦和有目標性，同時還有一個共同點，就是通過了SHSAT。」他指出，自己和同學都自豪進入特殊高中，這是他們從小學至初中一直努力學習的結果，也是家長們在暑期送孩子們補習的成果。他說，當時SHSAT不是問題，現在SHSAT也不應是個問題。

Adewumi表示，紐約市公立高中存在的是嚴重的整體不平等問題。他回憶自己從資優班一路到進入特殊高中的經歷，認為進入資優班是進入特殊高中的重要途徑。「相比於怪罪SHSAT破壞了特殊高中的多元性，為什麼紐約市不在每所學校都開展資優班？」他指出，2017年全市1萬3000名非洲裔八年級學生的數學州考成績，僅有2.1%達到四級水平(exceeding proficiency)，這才是紐約市教育系統目前面臨的最大問題。「難道我們也要取消州考嗎？」他質問道。

他指出，從初中起便為學生們提供SHSAT備考項目，重視州考，整體提高公校水平等，來全面提高學生們的成績，才是實現特殊高中多元化的正確之道。









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