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現年32歲的吳先生，5年前陸續出現腰痛腳麻症狀，吃藥也無法緩解，身體不堪疼痛得靠打止痛針生活。就醫發現第5節腰椎椎間盤退化突出如80歲老翁，壓迫神經至疼痛難耐，若繼續惡化連走路都成問題，所幸透過微創手術將椎間盤減壓，再於後脊突處置入彈性撐開器，解決疼痛也保有脊椎活動能力。

收治患者的光田綜合醫院外科部副部長兼外傷科主任林牧熹示，每一節脊椎骨和脊椎骨之間有一個功能類似彈簧緩衝、避震作用的結締組織稱椎間盤，椎間盤可以讓相連的脊椎骨擁有活動度，讓我們可以彎腰、伸展，然而椎間盤隨著年齡老化或曾受到外力創傷，導致椎間盤中間、呈膠狀形態的髓核慢慢脫水而變扁，脊椎和脊椎間的空間變狹小擠壓椎間盤突出壓迫神經而疼痛。

吳男年僅30初就出現椎間盤嚴重退化且突出壓迫神經，推測和工作型態及舊傷有關。吳男高中休學後到傳統產業工廠當學徒，每天得搬運原料和模具，且久站操作機台，當時自認年輕力壯一天徒手搬重物累積達上百公斤也無所謂，甚至在一次車禍撞傷肩膀和腰部後，僅休息1周就繼續上工。

不料約從27歲起，身體陸續出現腰痠背痛的症狀，4年來跑遍9至10家診所、醫院，勤奮做復健也沒有緩解，最後痛到站也不對、坐著也不對，連睡覺也曾痛到醒過來，工作也做不下去只好辭職，每2至3天就跑診所打止痛針。

林牧熹指出，透過核磁共振清晰可見病人的第5節腰椎左側神經受壓迫，而疼痛難耐，當保守復健治療已無法有效緩解時可考慮手術。考量病人年輕、活動量大，因此透過微創手術切除2%受傷的椎間盤減壓後，在於皮下4至5公分、後脊突處植入彈性撐開器，可分擔椎間盤壓力，減緩退化也保有椎間盤的活動彈性。

林牧熹提醒，植入彈性撐開器有限制，脊椎必須沒有骨質疏鬆和不穩定滑脫的問題才得以使用。門診有越來越多35歲以下的年輕族群因腰痛來看診，主要和車禍外傷及長年姿勢不正確有關。建議除了在平日均衡飲食、參與戶外活動曬一些太陽，讓身體產生維生素D，避免骨鬆之外，生活習慣若是直接彎腰會增添腰椎負擔，因當彎腰提1公斤腰椎就承受5公斤，因此搬東西要先採蹲姿再搬，另外隨時伸展避免久站、久坐，以及多運動鍛練核心肌群能增強身體支撐，就能避免腰椎問題上身。

（畢翠絲／綜合報導）









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